甲方（著作权人）：_________
乙方（被许可人）：_________
作品名称：_________
第一条 甲方授权乙方将上述作品摄制成电影，在_________地区发行（播映）。
第二条 乙方承担摄制上述作品所需要费用，负责安排摄制及电影片的推广、宣传。
第三条 甲方保证拥有上述作品的摄制电影权，保证上述作品中不含有侵犯他人版权和其他权益的内容。
第四条 乙方要求上述作品符合下列摄制的要求：_________。
第五条 为摄制需要对上述作品进行改编，由_________方负责。
第六条 甲方承担改编，应于_________年_________月_________日之前将改编稿交付乙方（乙方承担改编，甲方应于_________年_________月_________日前将作品稿交付乙方）。甲方因故不能按时交付，双方另行商定日期，协商不成，乙方可以终止合同。
第七条 乙方收到改编稿（作品稿）后，应在_________日内书面通知甲方是否采用。逾期未通知的，视为同意采用。
第八条 在本合同有效期内，双方均不得擅自将本合同第一条规定的权利授予第三方。如有违反，受害一方有权向对方追索经济赔偿并解除合同。
第九条 乙方可为摄制的需要，在不变动上述作品的主要线索、主要人物、主要情节的情况下，修改上述作品。作者对根据其同意的改编稿摄制的电影片，不得提出保护作品完整性的要求。片名和署名方式的确定，应征得作者的同意。
第十条 乙方有权为推广以上述作品为蓝本摄制的电影片，根据电影剧本编写和发表内容提要、海报。
第十一条 乙方向甲方支付版权使用费的方式和标准为：
（一）一次性付酬：_________元；或_________。
（二）版税：每拷贝_________元；或_________。
（三）基本稿酬加拷贝发行版税：_________元／每千字___
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