有价证券卖出委托书

　　证券种类

　　数    量

　　指定价格

　　预存金额

　　现 定 期

　　限    期

　　备    考

　　上列证券委托贵公司卖出请即依照贵公司代卖证券规则办理

　　此致

　　上海信托股份有限公司台照

　　（签名盖章）____________

　　委托者：________________

　　信址：__________________

　　________年_____月_____日